Malattie delle valvole cardiache
Le malattie delle valvole cardiache comportano la ricostruzione o la sostituzione della valvola aortica o mitrale. In rari casi, sono interessate le valvole tricuspide o polmonare. In alternativa alla chirurgia cardiaca, i pazienti possono essere trattati sul sito HerzKlinik Hirslanden con una procedura assistita da catetere (TAVI, Mitraclip o Pascal).
In Svizzera, gli interventi sulle valvole cardiache vengono eseguiti come procedure altamente specializzate solo in cliniche selezionate. Un criterio importante nella selezione dell'équipe medica è il numero di casi e la mortalità media delle procedure interventistiche o chirurgiche. Il tasso di mortalità per gli interventi alle valvole cardiache in Svizzera è di circa il 4%.
Dal 2013, gli specialisti di HerzKlinik Hirslanden hanno eseguito ogni anno oltre 100 interventi mini-invasivi e più di 200 interventi valvolari con catetere. In questo modo, il rischio potrebbe essere ridotto a meno dell'1%.
Malattie delle valvole cardiache
Funzione delle quattro valvole cardiache
Le valvole cardiache controllano il flusso di sangue dagli atri alle camere principali e dalle camere principali alle grandi arterie aprendosi e chiudendosi in momenti specifici.
Il cuore ha quattro valvole cardiache. La valvola tricuspide e la valvola mitrale si trovano tra gli atri e le camere principali. Le valvole polmonari e aortiche si trovano alla giunzione delle camere principali con i grandi vasi sanguigni, l'arteria polmonare e l'aorta, rispettivamente.
La malattia delle valvole cardiache blocca il flusso sanguigno
Se una o più valvole cardiache sono malate, non possono più svolgere correttamente la loro funzione valvolare. Il cuore blocca il flusso sanguigno. Con il progredire della malattia, non abbastanza sangue - ossigeno e sostanze nutritive - raggiunge il corpo, il che può portare a difficoltà respiratorie e debolezza.
La maggior parte delle malattie valvolari si sviluppano in età adulta, soprattutto a seguito di alcune malattie infettive o infiammazioni di natura reumatica, che possono anche essersi verificate molti anni prima della malattia valvolare. I primi segni di malattia valvolare sono di solito un calo delle prestazioni fisiche o la mancanza di fiato dopo lo sforzo, come quando si sale le scale.
L'insufficienza cardiaca è il rischio principale
Se le valvole cardiache sono dilatate, strette, non più sigillate o addirittura strappate, non si chiudono più e il sangue ritorna nei ventricoli, o negli atri, ad ogni battito cardiaco.
Nelle disfunzioni valvolari, il cuore deve lavorare più duramente per fornire al corpo sangue sufficiente - ossigeno e sostanze nutritive. Il lavoro extra può portare a lungo termine a danni al muscolo cardiaco. Con l'aumentare della durata, il muscolo cardiaco danneggiato non è più in grado di eseguire il lavoro supplementare necessario.
Con il tempo, il cuore si indebolisce a tal punto che il rendimento complessivo della persona colpita si riduce notevolmente. Nel peggiore dei casi, può verificarsi un'aritmia cardiaca o addirittura un'insufficienza cardiaca.
L'insufficienza cardiaca può verificarsi perché il muscolo cardiaco indebolito non pompa più il sangue in entrata dal cuore nel corpo e viene poi raccolto nei vasi polmonari.
Si forma un'alta pressione che danneggia i vasi polmonari e spinge l'acqua nel tessuto polmonare. Poiché il danno ai vasi polmonari è irreversibile, l'operazione deve essere eseguita prima che il danno sia irreversibile.
Le terapie farmacologiche non possono curare le malattie delle valvole cardiache
Con l'aiuto di farmaci, il cuore affetto da malattie valvolari può essere alleviato. I farmaci possono essere usati per ridurre l'accumulo di liquidi nei polmoni o nella parte inferiore delle gambe o per trattare temporaneamente i disturbi del ritmo. Tuttavia, tutte le terapie farmacologiche non curano le malattie delle valvole cardiache. Ci sono fondamentalmente due opzioni chirurgiche per le malattie delle valvole: Ricostruzione o sostituzione della valvola.
Disturbi funzionali delle valvole cardiache
Stenosi della valvola (valvola cardiaca ristretta)
Il lembo non si apre completamente. Si è ristretto. Il sangue si sta accumulando davanti alla valvola. La quantità di sangue pompata attraverso il corpo è ridotta. Il cuore ha bisogno di pompare di più.
Insufficienza della valvola (valvola cardiaca che perde)
Il lembo non si chiude completamente, in modo che il sangue fluisca all'indietro invece che in avanti. Il reflusso sanguigno incontrollato riduce la capacità di pompaggio del cuore. La pressione si accumula sui polmoni e sul cuore.
Malattie della valvola aortica, mitrale o tricuspide
Intervento chirurgico o con valvola a catetere
Ci sono fondamentalmente due opzioni chirurgiche per le malattie delle valvole: La ricostruzione o la sostituzione delle valvole cardiache. In alternativa all'intervento chirurgico, i pazienti con un rischio chirurgico maggiore saranno trattati con una procedura basata sul catetere (TAVI o Mitraclip) minimamente invasiva.
Decisione a favore della procedura ottimale
L'équipe cardiaca e i pazienti si consultano e decidono insieme la procedura migliore per le malattie delle valvole cardiache. Il miglior risultato per i nostri pazienti è al centro di tutto ciò che facciamo.
HerzKlinik Hirslanden dispone di specialisti cardiaci riconosciuti con molti anni di esperienza nel trattamento delle malattie delle valvole cardiache. Grazie alla diagnostica all'avanguardia e all'approccio interdisciplinare del team cardiaco, i nostri pazienti beneficiano della migliore assistenza possibile prima e dopo l'intervento valvolare.
Opzioni per le malattie della valvola aortica (stenosi e insufficienza)
I pazienti con disfunzione della valvola aortica, in particolare stenosi o insufficienza, possono scegliere tra l'intervento chirurgico sulla valvola aortica e la procedura mini-invasiva di impianto transcatetere della valvola aortica (TAVI).
Opzioni per la malattia della valvola mitrale (insufficienza e stenosi)
Per i pazienti affetti da disfunzione della valvola mitrale (dovuta a perdite o a restringimenti), la chirurgia della valvola mitrale e il clipping mitralico con catetere sono opzioni terapeutiche.
Opzioni per la perdita della valvola tricuspide (insufficienza valvolare)
Per i pazienti affetti da disfunzione della valvola tricuspide, dovuta a perdite o a restringimenti, l'intervento chirurgico sulla valvola o il clipping con catetere sono opzioni terapeutiche.
I vostri contatti per le malattie delle valvole cardiache
(stenosi aortica)